Отделение трансфузиологии и гравитационной хирургии крови
Гравитационная хирургия крови – это метод экстракорпоральной очистки крови, применяемый при патологических состояниях и заболеваниях связанных с выраженным скоплением в крови токсических продуктов.
Кровь — это внутренняя среда организма, обеспечивающая жизнь человека. С током крови во все органы разносится кислород и необходимые питательные вещества, а из тканей удаляется углекислый газ. В норме в организме постоянно происходит выведение элементов обмена, однако этот процесс может быть нарушен при патологии печени, почек, селезенки, легких, а также при дефектах фагоцитарной системы и избытке продуктов, подлежащих удалению.
В названии «гравитационная хирургия крови» за основу взят метод гравитации, который используется в проведении плазмафереза. Поскольку эти методы по своей сути относятся к операциям, то они названы как «хирургия крови».
Основа применения очищения крови в медицине была заложена еще в древние времена Гиппократом, когда выполнялось кровопускание, как метод избавления от токсинов при многих заболеваниях. С развитием медицинских технологий эти методы постоянно совершенствуются и в настоящее время обеспечивают качественное проведение операций очищения крови, что позволяет максимально исключить возможность осложнений и делает проведение этих методов комфортным и безопасным.
Заведующий отделением Юсупов Лечи Несерхоевич
Врач-хирург
Юсупов Лечи Несерхоевич
Заведующий отделением трансфузиологии и гравитационной хирургии крови РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
Образование высшее (ЧГУ, факультет «Лечебное дело», 2006 год выпуска)
С 2006 – 2007 гг. проходил интернатуру по специальности «Хирургия» на базе ГКБ №9.
С 2007 – 2009 гг. работал в ГКБ №9 в должности врача-хирурга. В те же годы по совместительству работал в должности врача СМП в ГБУ ССМП г. Грозного.
В 2009 году прошел специализацию по Судебно-медицинской экспертизе на базе Российской медицинской академии постдипломного образования г. Москва.
С 2009 – 2013 гг. работал в должности начальника отдела выездной бригады по местам происшествий в ГУ “Республиканское Бюро судебно-медицинской экспертизы” МЗ ЧР.
С 2013 года и по настоящее время работает в РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева.
С 2014 по 2019 гг. заведовал приемным отделением РКБ им. Ш. Ш, Эпендиева.
Врач-хирург высшей категории (специальность – трансфузиология и гравитационная хирургия крови).
Отделение трансфузиологии и гравитационной хирургии крови РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
начало функционировать с февраля 2016 года. В связи с тем, что необходимым оборудованием отделение оснащалось поэтапно, первое время здесь работала только лаборатория, где можно было определить не только группу крови, но и ее фенотип, а также осуществить индивидуальный подбор крови донора и реципиента, что позволяло уменьшить постгемотрансфузионные осложнения. С момента открытия отделения, воспользоваться услугами Лаборатории ОТиГХК смогли около тысячи пациентов.
Процедуру лечебный плазмафарез здесь начали проводить только с середины лета, когда получили расходный материал, который, к слову сказать, недешевый. Эта операция, при которой вместе с плазмой из организма выводятся токсические метаболиты и продукты экзо- и эндогенного происхождения, определяющие тяжесть и длительность течения целого ряда заболеваний, с того времени здесь проведена уже 28 раз. Надо отметить, что в процессе одной процедуры удаляется до 30% плазмы и длится она от полутора до двух часов. Курс лечения от 3 до 7 процедур, которые выполняются через 1–2 дня.
Во время первой процедуры очищается кровь, во время второй – межклеточная жидкость. В процессе третьего сеанса патологические компоненты выходят из самих клеток, то есть очищение происходит глубоко на клеточном уровне. Другими методами этого достичь невозможно. Плазмаферез улучшает микроциркуляцию, деблокирует клеточные рецепторы и восстанавливает способность организма отвечать на медикаментозную терапию. Усиливаются транскапиллярный обмен и кислородная емкость крови. Растут защитные силы организма. Положительный эффект, как правило, длится 8–12 месяцев.
В планах развития отделения, которое на данном этапе находится на стадии становления, наладить оказание помощи пациентам по следующим направлениям:
Цитоплазмаферез. Метод заготовки донорских компонетов крови и лечебного воздействия. Применяется всеми подразделениями службы крови. Отличительная особенность нашей технологии заключается в использовании самой современной мировой аппаратуры и высококачественных, одноразовых расходных материалов. Возможна заготовка собственной крови и её компонентов у пациента, идущего на плановую операцию.
Аппаратная реинфузия аутокрови. Кровосберегающая технология, позволяющая уменьшить, а в ряде случаев свести к нулю потери крови во время операции.
Фотомодификация крови. Ультрафиолетовое облучение крови обладает иммуномодулирующим и улучшающем реологию крови эффектом. Безмедикаментозный метод стимуляции иммунитета.
ДЛЯ СПРАВКИ
Показания к плазмаферезу:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы– гипертоническая болезнь кардиопатии при аутоиммунных болезнях, гиперлипидемия, наследственная гиперхолестеринемия, вирусные миокардиты.
- Заболевания почек– острая и хроническая почечная недостаточность, полинейропатия, уремический зуд, гломерулонефрит иммунокомплексной природы, нефротический синдром, волчаночный нефрит.
- Заболевания органов дыхания– пневмониты при системных заболеваниях, бронхиальная астма, фиброзирующий альвеолит, гранулематоз Вегенера.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта– острый и хронический панкреатит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, токсический гепатит, печеночная недостаточность, аутоиммунный хронический гепатит, вирусный гепатит.
- Эндокринные заболевания– осложнения сахарного диабета (нефропатия, полинейропатия, ретинопатия,) эндокринная офтальмопатия, болезнь Аддисона.
- Кожные болезни– герпес, полинейропатия, псориаз, псориатический артрит, токсикодермия, пузырчатка.
- Системные заболевания соединительной ткани– дерматомиозит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия.
- Заболевания суставовразличной природы. Подагра.
- Аллергические заболевания– атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, поллинозы, реакция гиперсенсибилизации.
- Заболевания нервной системы– демиелизирующие заболевания ЦНС, медленно текущие вирусные инфекции ЦНС, рассеянный склероз, миастения.
- Алкоголизм, наркомания, токсикомания, эндо- и экзотоксикозы при различных заболеваниях.
- Инфекционные заболевания – эндотоксемия при дифтирии, гепатите, кишечных инфекциях и т.д.
- Акушерство и гинекология – токсикозы беременных, резус-конфликты, скрытые хронические инфекции.
- Неонатология – гемолитическая болезнь новорожденных, пневмопатии в септические состояния.
- Трансплантология – перед трансплантацией, удаление аутоантител и продуктов нарушенного метаболизма; после трансплантации, редукция биохимических и иммунологических нарушений при кризах отторжения.
Плазмаферез – это вовсе не чудо-процедуры с волшебными омолаживающими эффектами, сжигающая лишние килограммы или увеличивающая энергетику.
Плазмаферез – это сугубо медицинская процедура. Она должна ВЫПОЛНЯТЬСЯ ПО ПОКАЗАНИЯМ И ДОПОЛНЯТЬ ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ пациентов. Назначается она только врачом! При наличии следующих противопоказаний данную процедуру проводить нельзя:
– Наличие источника или потенциальных источников кровотечение (язвы, эрозии, опухоли ЖКТ, легких);
-Наличие несанкционированного очага инфекции, острая стадия инфекционных и гнойно-воспалительных процессов (абсцесс, флебит);
-Крайние степени недостаточности кровообращения;
-Гипотония ниже 90/60 мм.рт.ст.;
-Тромбофлебит, плоховыраженные вены конечностей;
-Миопия (близорукость) высокой степени;
-Период менструации;
-Гемофилия;
-Психические заболевания.